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110-1 婦產科
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考古題詳解
110-1 婦產科 考古題詳解
婦產科
妊娠併發症
110-1 醫師國考
【110-1 醫學(六) 第31題】婦產科急診有一位20歲女性,主訴月經過期,有陰道點狀出血,左下腹疼痛,下列何種檢查為第一優先?
A.
腹部超音波檢查
B.
腹部電腦斷層檢查
C.
懷孕試驗
正解
D.
抹片檢查
詳解
[破題關鍵] 育齡女性出現月經延遲和下腹痛,首先要排除懷孕,尤其是子宮外孕。 [選項拆解] - A:錯在「第一優先」。腹部超音波檢查 (Abdominal ultrasound) 雖然很重要,但通常在確認懷孕後才進行,以判斷是子宮內懷孕還是子宮外孕。 - B:錯在「第一優先」。腹部電腦斷層檢查 (A…
bdominal CT) 具有輻射,且對於早期懷孕的診斷不如超音波和懷孕試驗敏感,不作為第一優先檢查。 - C:正確。月經過期、陰道點狀出血和下腹痛是懷孕,尤其是子宮外孕的典型症狀,懷孕試驗是確認是否懷孕最快速且必要的初步檢查。 - D:錯在「第一優先」。抹片檢查 (Pap smear) 主要用於篩檢子宮頸癌,與當前的急性症狀(月經過期、出血、腹痛)無直接關聯,不是第一優先檢查。 [核心知識] - 育齡女性若有月經延遲、陰道出血和下腹痛,這些症狀高度懷疑與懷孕相關,特別是子宮外孕 (ectopic pregnancy) 的典型表現。 - 懷孕試驗 (Pregnancy test),如驗尿或驗血β-hCG,是最快速、最簡單且最優先的檢查,可以確認是否懷孕。
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