110-1 婦產科 考古題詳解

- 子宮內膜癌 (Endometrial cancer) 的主要風險因子與長期、無對抗的雌激素暴露有關，以及與代謝症候群相關的疾病。 - **高風險因子**： - 肥胖 (Obesity)、糖尿病 (Diabetes mellitus)、高血壓 (Hypertension)：這些都與代謝症候群和高雌激素水平有關。 - 多囊性卵巢症候群 (Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)：導致慢性無排卵，子宮內膜長期暴露於無對抗的雌激素。 - 停經過晚 (Late menopause) 或初經早 (Early menarche)：延長了子宮內膜暴露於雌激素的時間。 - 未生育 (Nulliparity)：生育過會減少雌激素暴露時間。 - 使用單一雌激素療法 (Unopposed estrogen therapy)：沒有黃體素對抗的雌激素補充。 - 乳癌治療藥物 Tamoxifen：對子宮內膜有雌激素樣作用。 - 遺傳因素：如Lynch症候群 (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, HNPCC)，會增加子宮內膜癌風險。 - **低風險因子/保護因子**： - 口服避孕藥 (Oral contraceptives)：因含有黃體素，能對抗雌激素。 - 吸菸 (Smoking)：吸菸會降低體內雌激素水平，因此被認為是子宮內膜癌的保護因子，但同時也是許多其他癌症 (如肺癌、子宮頸癌) 的風險因子。