110-1 婦產科 考古題詳解

後出血最早出現的徵兆之一，低血壓是較晚期的表現。 - C：錯在急診治療的第一步驟是立即啟動復甦措施 (如建立靜脈通路、輸液、輸血) 並同時處理出血原因 (如子宮按摩、給予子宮收縮劑)，而非僅僅會診婦產科找出原因。時間就是生命。 - D：正確。麥角生物鹼會升高血壓，因此不適用於子癲前症等高血壓病人的產後出血，以免加重病情。 [核心知識] - 產後出血 (Postpartum Hemorrhage, PPH) 是指產後 24 小時內失血量超過 500 mL (陰道生產) 或 1000 mL (剖腹產)。 - 麥角生物鹼 (ergot alkaloids)，例如 methylergonovine (Methergine)，是一種常用的子宮收縮劑，可以有效治療子宮收縮乏力引起的產後出血。 - 然而，麥角生物鹼具有血管收縮作用，會導致血壓升高。因此，對於患有高血壓、子癲前症 (preeclampsia) 或子癇症 (eclampsia) 的病人，使用麥角生物鹼可能會使血壓進一步升高，增加腦血管意外的風險，故為禁忌或需極度謹慎使用。