110-2 婦產科 考古題詳解

嚴重程度。 - D：正確。OHSS的病理生理機制與微血管通透性增加有關，導致體液滲漏。 [核心知識] - 卵巢過度刺激症候群 (Ovarian Hyperstimulation Syndrome, OHSS) 是一種醫源性疾病，是輔助生殖技術中卵巢刺激的併發症。 - 其病因主要與血管內皮生長因子 (VEGF) 升高導致微血管通透性增加 (increased vascular permeability) 有關，造成體液從血管內滲漏到第三空間 (如腹腔、胸腔)，引起腹水、胸水、血液濃縮等。 - 為了降低OHSS風險，可以採取以下策略： - 避免胚胎植入，將所有胚胎冷凍 (freeze-all strategy)，因為懷孕後體內的人類絨毛膜促性腺激素 (hCG) 會加重OHSS。 - 使用促性腺素釋放激素拮抗劑 (GnRH antagonist) 方案，或使用GnRH agonist作為最終成熟觸發劑，而非hCG。 - 調整排卵刺激藥物劑量，避免過度刺激。