111-1 麻醉科 考古題詳解

麻醉科周術期照護111-1 醫師國考
【111-1 醫學(六) 第3題】麻醉中體溫的監測與維護非常重要,有關麻醉中體溫變化與處置,下列敘述何者正確?
  • A.麻醉開始後的體溫降低很常見,核心體溫(core temperature)降低0.5°C到1.5°C,原因是重分布低體溫 (redistribution hypothermia)正解
  • B.體表加溫(surface warming)可有效預防麻醉開始後第1小時的低體溫
  • C.呼吸道保溫與保濕(airway heating and humidification)對成人比對小兒有效
  • D.區域麻醉(regional anesthesia)不影響中樞溫度控制,比起全身麻醉,較不會有低體溫狀況

詳解

[破題關鍵] 麻醉初期體溫下降的主要原因,是體內熱量的重新分布。 [選項拆解] - A:正確。麻醉開始後,麻醉藥物導致周邊血管擴張,核心熱量重新分布到周邊,造成核心體溫快速下降,這是重分布低體溫。 - B:錯在時效。體表加溫(surface warming)對於預防麻醉開始後第一小時的重分布低體溫效果有限,因為熱量重新分布是體內機制。術前預熱(pre-warming)或在麻醉前就開始加溫,才能更有效地預防初期…

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