111-1 麻醉科 考古題詳解

例如口周麻木、舌頭麻木、耳鳴、頭暈、視力模糊，嚴重時可能出現抽搐。 - C：錯在作用。在局部麻醉劑中加入epinephrine會導致施打部位血管「收縮」，而不是血管擴張。血管收縮能減緩局部麻醉劑的吸收，延長作用時間並減少全身毒性。 - D：正確。中樞神經系統（CNS）是局部麻醉劑毒性影響的主要目標之一，可引起從輕微的感覺異常到嚴重的癲癇發作和中樞抑制。 [核心知識] - 局部麻醉劑（local anesthetics）主要透過阻斷電位門控型鈉離子通道（voltage-gated sodium channels），抑制神經衝動的傳導，從而產生局部麻醉效果。 - 局部麻醉劑過量會導致全身性毒性，通常首先影響中樞神經系統（CNS），表現為興奮（如口周麻木、耳鳴、抽搐）或抑制（如嗜睡、昏迷），隨後可能影響心血管系統。 - Epinephrine（腎上腺素）是一種血管收縮劑。在局部麻醉劑中加入epinephrine，目的是引起局部血管收縮，減少局部麻醉劑的吸收速度，從而延長麻醉作用時間並降低全身性毒性。