111-1 麻醉科 考古題詳解

（sympathetic outflow）。交感神經阻斷可能導致血管擴張和低血壓，並非提升病患自我防禦能力。 - C：正確。硬膜外止痛可以阻斷交感神經，減少腸道抑制，促進腸道蠕動，從而降低手術後腸胃道併發症（gastrointestinal complication），如術後腸阻塞（postoperative ileus）的發生率。 - D：正確。良好的硬膜外止痛能有效緩解術後疼痛，使病人能夠深呼吸、有效咳嗽和早期下床活動，這些都有助於降低手術後肺部併發症（pulmonary complication），如肺不張（atelectasis）和肺炎的風險。 [核心知識] - 硬膜外止痛（epidural analgesia）透過在硬膜外腔注射局部麻醉劑，阻斷脊髓神經的傳導，包括感覺神經、運動神經和自主神經（交感神經）。 - 交感神經阻斷（sympathetic blockade）是硬膜外止痛的常見效果，會導致血管擴張，可能引起低血壓，但也能改善局部血流。 - 硬膜外止痛的優點包括優異的疼痛控制、減少全身性鴉片類藥物使用、改善腸道蠕動、減少肺部併發症等。