111-1 婦產科 考古題詳解

道隔膜（transverse vaginal septum）、子宮頸或陰道無發育 （absence of the cervix or vagina）。這是正確的敘述。這些都是苗勒氏管發育異常或相關的生殖道出口阻塞性疾病。 - D：錯在可能造成青少女無月經但週期性下腹痛。這是正確的敘述。當有生殖道出口阻塞（如處女膜閉鎖或陰道隔膜），但子宮功能正常時，經血會積聚在子宮或陰道內，導致週期性下腹痛，但沒有月經流出（稱為隱匿性月經，cryptomenorrhea）。 [核心知識] - 女性生殖道器官先天性異常（Müllerian anomalies）是由於胚胎時期苗勒氏管（Müllerian ducts）發育異常所導致的子宮、輸卵管、子宮頸和陰道結構異常。 - 這些異常可以從輕微的子宮中隔（septate uterus）到嚴重的子宮或陰道發育不全（agenesis）。 - 由於卵巢的發育與苗勒氏管無關，因此大多數苗勒氏管異常的患者，其卵巢功能是正常的，能夠正常分泌性激素。 - 正常的卵巢功能意味著第二性徵（如乳房發育、陰毛生長）會正常發育，不會遲緩。 - 苗勒氏管異常是原發性閉經（primary amenorrhea）的重要原因之一，特別是當有陰道或子宮頸發育不全導致經血無法排出時（如處女膜閉鎖、陰道隔膜）。