112-1 耳鼻喉科 考古題詳解

。腺樣囊狀癌雖然生長緩慢，但容易發生遠端轉移，尤其是肺部，這是導致治療失敗和死亡的主要原因。 - D：正確。腺樣囊狀癌即使發生遠端轉移，其疾病進程也可能相對緩慢，部分病人可以帶瘤存活數年，這與其他惡性腫瘤的快速進展不同。 [核心知識] - 腺樣囊狀癌 (adenoid cystic carcinoma, ACC) 是一種惡性唾液腺腫瘤，其特徵是生長緩慢但具有侵襲性，容易沿著神經擴散。 - ACC有三種主要的組織學類型：篩狀 (cribriform)、管狀 (tubular) 和實體 (solid)。 - 實體型 (solid type) 的預後最差，因為它通常分化最差，惡性度最高。篩狀型 (cribriform type) 預後次之，管狀型 (tubular type) 預後最好。 - ACC的親神經性 (neurotropism) 是其重要特徵，癌細胞會沿著神經鞘擴散，導致局部復發和疼痛。 - ACC容易發生遠端轉移，最常見的轉移部位是肺部，其次是骨骼和肝臟。即使有遠端轉移，部分病人的疾病進程可能相對緩慢，可以存活較長時間。