112-1 麻醉科 考古題詳解

sthenia gravis) 病人中是相對安全的選擇，儘管可能需要調整劑量。相比之下，琥珀膽鹼 (succinylcholine) 在重症肌無力病人中反應不可預測，通常避免使用。 - C：正確。succinylcholine雖然可能引起顱內壓 (intracranial pressure, ICP) 短暫升高，但在需要極快速插管的情況下，其超快速起效的特性使其在蜘蛛膜下腔出血 (subarachnoid hemorrhage, SAH) 等需要緊急氣道保護的病人中仍可考慮使用，但需權衡利弊。 - D：錯在 propofol用於低血容性休克的病人。實際上的情況是，propofol會導致顯著的血管擴張和心肌抑制，進而引起血壓大幅下降。對於已經處於低血容性休克 (hypovolemic shock) 的病人，使用propofol可能會導致嚴重的低血壓，甚至心跳停止，因此是最不適當的選擇。 [核心知識] - 快速階段性氣管內管置放 (Rapid-Sequence Intubation, RSI) 是一種快速、安全地建立氣道的方法，常用於急診病人。它涉及快速給予鎮靜劑和肌肉鬆弛劑，以在最短時間內完成插管。 - 藥物選擇至關重要，必須考慮病人的血流動力學狀態、潛在疾病和藥物的副作用。 - 異丙酚 (propofol) 是一種常用的靜脈麻醉劑，但其主要副作用是會導致顯著的血管擴張和心肌抑制，引起血壓下降。