【112-2 醫學(六) 第15題】三歲以下的小朋友，兩眼視網膜出血，沒有明顯的頭部外傷，要懷疑下列那一個疾病？
112-2 眼科 考古題詳解
眼科眼部外傷112-2 醫師國考
- A.第一型糖尿病（type I DM）
- B.嬰兒搖晃症（shaken baby syndrome）
- C.頑固型癲癇（intractable epilepsy）
- D.幼年特發性關節炎合併之葡萄膜炎（juvenile idiopathic arthritis associated uveitis）
詳解
破題關鍵
幼兒雙眼視網膜出血且無明顯外傷，這是虐待兒童的經典警訊。
選項拆解
-A：錯在 [年齡和症狀]。第一型糖尿病通常不會在三歲以下引起視網膜出血，且糖尿病視網膜病變是微血管病變，與搖晃症的出血機制不同。
-B：正確。嬰兒搖晃症是幼兒雙眼視網膜出血且無明顯外傷時最需要懷疑的診斷。
-C：錯在 [症狀]。頑固型癲癇主要表現為反覆發作的癲癇，不會直接導致視網膜出血。
-D：錯在 [症狀]。幼年特發性關節炎合併的葡萄膜炎主要表現為眼部發炎，如虹膜炎、睫狀體炎，不會引起視網膜出血。
核心知識
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