屈光與斜視1 / 11
【112-2 醫學(六) 第14題】下列何種全身性疾病較不會合併白內障產生？
詳解
破題關鍵
找出哪個疾病跟眼睛水晶體混濁（白內障）的關聯性最低。
選項拆解
-A：錯在 [較不會]。糖尿病是引起白內障的常見全身性疾病之一。
-B：錯在 [較不會]。強直性肌肉失養症常合併特殊的「聖誕樹狀白內障」。
-C：錯在 [較不會]。異位性皮膚炎患者容易產生白內障。
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醫學（六）
112-2 眼科
共 11 題（登入後可互動作答與查看詳解）
屈光與斜視2 / 11
【112-2 醫學(六) 第16題】幾個小病童第一次到眼科門診檢查，發現有下述的眼睛問題，則那一種眼疾造成弱視的可能性較小？
詳解
破題關鍵
弱視 (amblyopia) 是因為視覺發育期眼睛沒有得到清晰的影像刺激，導致大腦視覺皮質發育不良。找出哪個情況最不容易造成單眼或雙眼長期缺乏清晰影像。
選項拆解
-A：正確。間歇性交替性外斜視因為兩眼會輪流使用，較不容易造成單眼長期缺乏視覺刺激，因此弱視的可能性較小。
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屈光與斜視3 / 11
【112-2 醫學(六) 第18題】一位葛雷夫氏症（Graves' disease）患者，主訴有雙眼複視現象，下列敘述何者錯誤？
詳解
破題關鍵
葛雷夫氏症引起的甲狀腺眼病變 (thyroid eye disease, TED) 主要是眼眶組織發炎和眼外肌病變，其影像學特徵很特別。
選項拆解
-A：正確。眼外肌增厚是甲狀腺眼病變導致複視的主要原因。
-B：正確。下直肌是最常被侵犯的眼外肌。
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眼窩與神經眼科4 / 11
【112-2 醫學(六) 第73題】25歲病人，車禍頭部受創一天後，左眼紅腫凸出，左邊頭側上聽診可聽見脈動雜音，合併視力快速喪失。下列關於這個病況的敘述及診斷，何者最不恰當？
詳解
破題關鍵
這題的解題核心在於辨識頸動脈–海綿竇瘻管（CCF）的典型臨床表現與影像特徵，並了解其治療方式。圖片中的電腦斷層顯示左側眼球突出及上眼靜脈擴張，血管攝影則直接證實了動靜脈瘻管的存在。
選項拆解
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眼窩與神經眼科5 / 11
【112-2 醫學(六) 第76題】有關帶狀疱疹眼病（herpes zoster ophthalmicus）的敘述，下列何者最正確？
詳解
破題關鍵
帶狀疱疹眼病是由水痘帶狀疱疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV) 侵犯三叉神經 (trigeminal nerve) 的眼支 (ophthalmic division) 引起的，其臨床表現和治療有特定原則。
選項拆解
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眼部外傷6 / 11
【112-2 醫學(六) 第15題】三歲以下的小朋友，兩眼視網膜出血，沒有明顯的頭部外傷，要懷疑下列那一個疾病？
詳解
破題關鍵
幼兒雙眼視網膜出血且無明顯外傷，這是虐待兒童的經典警訊。
選項拆解
-A：錯在 [年齡和症狀]。第一型糖尿病通常不會在三歲以下引起視網膜出血，且糖尿病視網膜病變是微血管病變，與搖晃症的出血機制不同。
-B：正確。嬰兒搖晃症是幼兒雙眼視網膜出血且無明顯外傷時最需要懷疑的診斷。
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葡萄膜炎7 / 11
【112-2 醫學(六) 第11題】有關貝西氏症（Behçet disease）引起葡萄膜炎之敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
貝西氏症的診斷是臨床症狀組合，HLA-B51陽性只是參考，不是必要條件。
選項拆解
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視網膜與黃斑部8 / 11
【112-2 醫學(六) 第10題】光學共軛掃描儀（optical coherence tomography, OCT）臨床上主要用來檢查高度近視的許多視網膜併發症，下列何者除外？
詳解
破題關鍵
OCT主要看視網膜的「斷面結構」，對於周邊視網膜的「平面病變」較不適用。
選項拆解
-A：黃斑裂孔 (macular hole) 是指黃斑部視網膜的全層缺損。OCT是診斷和評估黃斑裂孔的黃金標準，能清楚顯示裂孔的大小、邊緣和相關的玻璃體牽引。
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角膜疾病9 / 11
【112-2 醫學(六) 第12題】一位三十餘歲男性主訴視力模糊及眩光，細隙燈檢查可見中間角膜基質之晶狀沉積物及角膜環（arcus）角膜病變（如下圖）。此類病患最可能懷疑血中何物質濃度增高？
詳解
破題關鍵
這題的解題核心在於辨識圖片中的「角膜環」（arcus corneae）和題幹描述的「晶狀沉積物」，這兩者在年輕患者身上通常強烈暗示血中膽固醇濃度過高。圖片中可見角膜邊緣有一圈灰白色的環狀混濁，這就是典型的角膜環。
選項拆解
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角膜疾病10 / 11
【112-2 醫學(六) 第13題】有關角膜的內皮細胞層，下列敘述何者錯誤？
詳解
破題關鍵
角膜內皮細胞在成人幾乎沒有再生能力，這是它最特別的地方。
選項拆解
-A：錯在 [適度的再生能力]。角膜內皮細胞在成人幾乎沒有再生能力，受損後只能靠周圍細胞擴大來彌補。
-B：正確。內皮細胞的屏障和脫水功能是維持角膜透明度的關鍵。
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青光眼11 / 11
【112-2 醫學(六) 第17題】長期口服或局部眼用類固醇藥物，可能在眼睛產生的副作用包括下列那些？①白內障（cataract） ②眼壓升高（elevation of intraocular pressure） ③中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（central serous chorioretinopathy） ④視神經炎（optic neuritis）
詳解
破題關鍵
類固醇在眼科是雙面刃，它能消炎，但也有一系列常見的副作用，特別是長期使用。
選項拆解
-① 白內障：正確。長期使用類固醇會導致後囊下白內障。
-② 眼壓升高：正確。類固醇會導致眼壓升高，甚至引起青光眼。
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