醫學(六)

107-1 眼科

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屈光與斜視1 / 8

【107-1 醫學(六) 第11題】林先生主訴看東西影像會晃動,經檢查為雙側對稱性水晶體上顳側脫位(supero-temporal subluxation), 會建議他作何種遺傳性疾病檢查?

詳解

破題關鍵

水晶體上顳側脫位是馬凡氏症候群的典型眼部表現。

選項拆解

-A:半乳糖血症 (galactosemia)。這是一種代謝性疾病,主要導致白內障、肝臟問題和發育遲緩,不會引起水晶體脫位。

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屈光與斜視2 / 8

【107-1 醫學(六) 第12題】下列那種病人比較不會有弱視(amblyopia)?

詳解

破題關鍵

弱視的發生需要持續且穩定的視覺剝奪或雙眼視覺輸入不平衡。

選項拆解

-A:右眼內斜視 (esotropia) 是持續性的單眼斜視,大腦為了避免複視會抑制斜視眼的視覺輸入,導致該眼形成弱視。

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屈光與斜視3 / 8

【107-1 醫學(六) 第14題】散光鏡片度數的記載+2.0D sphere with cylinder -3.0D axis 90°與下列何者是相當的?

詳解

破題關鍵

散光鏡片度數的轉換(轉軸法)需要同時改變球鏡、柱鏡的符號和軸位。

選項拆解

-原始度數:+2.0D sphere with cylinder -3.0D axis 90°
-步驟 1 (新球鏡):+2.0D + (-3.0D) = -1.0D sphere

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眼瞼、結膜與淚器4 / 8

【107-1 醫學(六) 第15題】關於乾眼症的敘述,下列何者正確?

詳解

破題關鍵

乾眼症造成的角膜損傷,通常發生在眼睛最容易暴露、淚水蒸發最快的地方。

選項拆解

-A:錯在「高於10秒屬異常」。淚膜裂解時間主要是測淚水的穩定度,低於10秒才屬異常,表示淚膜不穩定。

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眼窩與神經眼科5 / 8

【107-1 醫學(六) 第13題】上斜肌(superior oblique muscle)本身的作用,並不會使眼球做下列何種運動(或稱轉動)?

詳解

破題關鍵

上斜肌 (superior oblique muscle) 的主要作用是內旋、下轉和外轉。

選項拆解

-A:看下 (depression) 是上斜肌的次要作用。
-B:內旋 (intorsion) 是上斜肌的主要作用。

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眼窩與神經眼科6 / 8

【107-1 醫學(六) 第16題】眼皮下垂(blepharoptosis)較不常見於下列何種疾病?

詳解

破題關鍵

了解不同疾病影響眼瞼肌肉或神經的機制,特別是甲狀腺眼病變的典型眼瞼表現。

選項拆解

-A:甲狀腺眼病變的經典表現是上眼瞼退縮,而非眼皮下垂。眼瞼退縮會讓眼睛看起來睜得更大。
-B:霍納氏症候群會導致輕微的眼皮下垂,因為交感神經支配的Müller's muscle功能受損。

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視網膜與黃斑部7 / 8

【107-1 醫學(六) 第9題】下列有關中心漿液性脈絡視網膜病變(central serous chorioretinopathy, CSCR)之敘述,何者錯誤?

詳解

破題關鍵

中心漿液性脈絡視網膜病變 (CSCR) 的典型症狀是視物變小和扭曲,而非變大。

選項拆解

-A:正確。視網膜感覺層 (sensory retina) 之漿液性剝離 (serous detachment) 是 CSCR 的主要病理特徵,導致視力受損。

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角膜疾病8 / 8

【107-1 醫學(六) 第10題】角膜化學性灼傷之病患,下列何者與視力預後較無關聯?

詳解

破題關鍵

角膜化學性灼傷的視力預後,主要取決於化學物質對眼球本身的直接傷害程度,而非周邊組織的炎症反應。

選項拆解

-A:錯在「較無關聯」。化學藥品的酸鹼特性與預後高度相關。鹼性灼傷通常比酸性灼傷更嚴重,因為鹼性物質能皂化細胞膜,穿透深層組織,造成更廣泛的破壞。

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