醫學(六)

109-1 眼科

10(登入後可互動作答與查看詳解)

屈光與斜視1 / 10

【109-1 醫學(六) 第13題】下列何者用來治療白內障手術後產生的水晶體後囊混濁(posterior capsular opacity)?

詳解

破題關鍵

白內障術後後囊混濁,就是用雷射打穿混濁的後囊。

選項拆解

-A:正確。銣雅鉻雷射(Nd:YAG laser)後囊切開術是治療白內障手術後水晶體後囊混濁的標準方法。

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屈光與斜視2 / 10

【109-1 醫學(六) 第14題】眼球要往外上方(temporal upper)看時,須靠外直肌(lateral rectus muscle)和下列何條眼外肌共同作用?

詳解

破題關鍵

眼球運動是多條肌肉協同作用的結果,要考慮每條肌肉的主要作用方向。

選項拆解

-A:正確。外直肌負責外展,上直肌負責上轉。兩者共同作用可使眼球往外上方看。
-B:錯在上斜肌。上斜肌(superior oblique muscle)的主要作用是內旋、下轉和外展。

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屈光與斜視3 / 10

【109-1 醫學(六) 第15題】下列有關眼球運動的敘述,何者錯誤?

詳解

破題關鍵

了解眼球運動的分類和各項的定義。

選項拆解

-A:正確。Duction是指單眼的運動,包括內收、外展、上轉、下轉、內旋(intorsion)和外旋(exotorsion)。

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眼瞼、結膜與淚器4 / 10

【109-1 醫學(六) 第12題】頸動脈海綿竇瘻管(carotid cavernous fistula)的病人,其結膜可能出現下列何種表徵?

詳解

破題關鍵

頸動脈海綿竇瘻管會導致眼部靜脈回流受阻,造成血管擴張和充血。

選項拆解

-A:錯在鮭色斑。鮭色斑通常與結膜淋巴瘤(conjunctival lymphoma)有關。

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眼瞼、結膜與淚器5 / 10

【109-1 醫學(六) 第17題】關於砂眼(trachoma)的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

砂眼的病原菌是披衣菌,其包涵體是嗜鹼性的。

選項拆解

-A:正確。砂眼的病原菌是披衣菌(Chlamydia trachomatis)。

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眼瞼、結膜與淚器6 / 10

【109-1 醫學(六) 第18題】下列關於新生兒淋病性結膜炎(neonatal gonococcal conjunctivitis)的敘述,何者錯誤?

詳解

破題關鍵

新生兒淋病性結膜炎發病快速且嚴重。

選項拆解

-A:正確。新生兒淋病性結膜炎最常見的感染途徑是新生兒在分娩時經由受感染的母親產道感染。
-B:正確。由於淋病性結膜炎進展迅速且可能造成嚴重併發症,因此需要同時給予局部(眼藥水/藥膏)及全身性(靜脈注射)抗生素治療。

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眼窩與神經眼科7 / 10

【109-1 醫學(六) 第76題】30歲男性病人,主訴有急性視力下降,合併眼睛疼痛至急診就診。下列何者診斷最有可能?

詳解

破題關鍵

急性視力下降合併眼睛疼痛,是視神經炎的典型表現。

選項拆解

-A:正確。急性視力下降合併眼睛疼痛,尤其是眼球轉動時疼痛,是視神經炎的典型症狀。

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葡萄膜炎8 / 10

【109-1 醫學(六) 第16題】脈絡膜先天性缺損(coloboma of the uveal tract)通常發生在眼球的幾點鐘部位?

詳解

破題關鍵

脈絡膜先天性缺損是胚胎發育時,眼裂閉合不全造成的。

選項拆解

-A:錯在3點鐘。
-B:正確。脈絡膜先天性缺損是因胚胎發育時眼裂閉合不全所致,而眼裂位於眼球的下方,即6點鐘方向。
-C:錯在9點鐘。
-D:錯在12點鐘。

核心知識

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視網膜與黃斑部9 / 10

【109-1 醫學(六) 第10題】色素性視網膜炎(retinitis pigmentosa)的典型三特徵(classical triad)不包含:

詳解

破題關鍵

色素性視網膜炎的典型三特徵是色素沉積、血管變細、視神經蒼白,黃斑部水腫雖然可能發生,但不是「典型三特徵」。

選項拆解

-A:骨刺狀黑色素沉積是色素性視網膜炎最典型的眼底特徵之一。
-B:視神經蒼白化是色素性視網膜炎的典型特徵之一,表現為視神經盤呈蠟黃色。

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角膜疾病10 / 10

【109-1 醫學(六) 第11題】下列關於角膜之鹼性化學灼傷(alkaline burns)的敘述,何者正確?

詳解

破題關鍵

鹼性灼傷的嚴重度,主要看角膜邊緣幹細胞的受損程度。

選項拆解

-A:錯在預後較佳。鹼性化學灼傷預後通常比酸性化學灼傷差,因為鹼性物質穿透力強,會持續破壞組織。

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