醫學(六)

106-1 眼科

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屈光與斜視1 / 9

【106-1 醫學(六) 第11題】下列那個部位的水晶體由較老的晶體纖維(older lens fibers)堆積形成?

詳解

破題關鍵

水晶體會不斷長大,新長出來的纖維在外面,老的纖維則被擠到中間形成核心。

選項拆解

-A:小帶纖維是固定水晶體的韌帶,不是水晶體本身的一部分。
-B:水晶體皮質是水晶體的外層,由較新的晶體纖維組成。

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屈光與斜視2 / 9

【106-1 醫學(六) 第13題】內斜視眼在做交替遮蓋測驗(alternate cover test)時,遮蓋物由右眼移至左眼時,右眼會呈現何種移動?

詳解

破題關鍵

內斜視的眼睛在被遮蓋時會往內偏,當遮蓋物移開時,它必須往外轉才能重新對準目標。

選項拆解

-A:內展(adduction)是眼睛往內轉。內斜視的眼睛在被遮蓋時已經是往內偏的狀態,所以它不會再往內轉來重新看目標。

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屈光與斜視3 / 9

【106-1 醫學(六) 第14題】下列何者之兩條外眼肌肉不是共軛肌(yoke muscle)?

詳解

破題關鍵

共軛肌(yoke muscle)是指兩隻眼睛中,負責讓眼球往「同一個方向」轉動的肌肉組合。

選項拆解

-A:右眼外直肌讓右眼向右看,左眼內直肌讓左眼向右看。這兩條肌肉協同作用,讓雙眼一起向右看,所以是共軛肌。

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屈光與斜視4 / 9

【106-1 醫學(六) 第15題】由遠看近時,所產生的近反射反應(near reflex)不包括下列何者?

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破題關鍵

近反射有三個主要動作,只要記住是哪三個,就能輕鬆選出不相關的選項。

選項拆解

-A:調節。這是近反射的核心之一,透過睫狀肌收縮讓水晶體變厚,增加屈光度,才能看清楚近物。
-B:會聚。這是近反射的另一個重要動作,兩眼內轉,讓近物的影像能同時落在兩眼視網膜的黃斑部上。

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眼瞼、結膜與淚器5 / 9

【106-1 醫學(六) 第16題】下列何種病原最容易導致急性出血性結膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)?

詳解

破題關鍵

看到「急性出血性結膜炎」,第一個要想到就是腸病毒。

選項拆解

-A:單純疱疹病毒會引起結膜炎,但通常是單側,且可能伴隨角膜樹枝狀潰瘍,並非以「出血」為主要特徵。

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視網膜與黃斑部6 / 9

【106-1 醫學(六) 第9題】下列關於視網膜胚細胞瘤(retinoblastoma)之敘述,何者錯誤?

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破題關鍵

視網膜胚細胞瘤的治療方式,腫瘤大小是關鍵考量。

選項拆解

-A:正確。視網膜胚細胞瘤確實是小兒最常見的眼內原發惡性腫瘤。
-B:正確。白色瞳孔(leukocoria),也就是瞳孔看起來是白的,是視網膜胚細胞瘤最常見的初期症狀。

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角膜疾病7 / 9

【106-1 醫學(六) 第10題】下列有關棘狀阿米巴角膜炎(acanthamoeba keratitis)的敘述,何者錯誤?

詳解

破題關鍵

棘狀阿米巴角膜炎治療時間長,不是一週就能好。

選項拆解

-A:配戴隱形眼鏡是棘狀阿米巴角膜炎最主要的危險因子,特別是清潔不當或使用自來水沖洗鏡片。
-B:棘狀阿米巴角膜炎的特點之一就是疼痛感非常劇烈,常常與臨床表現不成比例,比單純疱疹角膜炎的疼痛更明顯。

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角膜疾病8 / 9

【106-1 醫學(六) 第77題】一位50歲女性因右眼紅、疼痛至急診室就診,下列敘述何者不恰當?

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破題關鍵

這題考你對眼部帶狀皰疹的認識,特別是疼痛管理和輔助治療的觀念。

選項拆解

-A:正確。上眼瞼水皰代表三叉神經眼支受侵犯,角膜病變風險高,需眼科評估。
-B:正確。鼻尖水皰(Hutchinson's sign)表示鼻睫神經受侵犯,預示眼部併發症風險高。

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青光眼9 / 9

【106-1 醫學(六) 第12題】下列有關隅角(anterior chamber angle)的敘述,何者錯誤?

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破題關鍵

這題要你找出關於眼睛隅角敘述錯誤的選項,重點在於了解隅角的檢查、構造以及影響其寬度的因素。

選項拆解

-A:正確。隅角鏡(gonioscopy)就是專門用來檢查隅角構造的工具。

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