113-1 麻醉科 考古題詳解

因為水溶性較高，在腦脊髓液中擴散較慢，作用時間會比脂溶性較高的 fentanyl 長。 - C：正確。脊椎腔內注射鴉片類藥物 (opioid) 可能會影響膀胱功能，導致尿滯留 (urinary retention)，這是常見的副作用。 - D：正確。脊椎麻醉會造成交感神經阻斷，導致血管擴張和心輸出量減少，因此低血壓 (hypotension) 是最常見的併發症。 [核心知識] - 局部麻醉藥的作用時間與其脂溶性、蛋白結合率以及藥物本身的結構有關。bupivacaine 因為脂溶性較高且蛋白結合率較強，所以作用時間會比 lidocaine 長。 - 脊椎麻醉 (spinal anesthesia) 是將局部麻醉藥直接注射到脊髓腔內的蛛網膜下腔，產生麻醉效果。