113-1 耳鼻喉科 考古題詳解

療和鉑金類化療藥物，標靶藥物引起耳毒性並非鼻咽癌病人治療後聽力受損的常見原因。 [核心知識] - 鼻咽癌 (nasopharyngeal carcinoma, NPC) 的主要治療方式是放射線治療 (radiotherapy)，常合併化學治療。 - 放射線治療會直接傷害聽力器官，尤其是中耳和內耳結構，導致感音性聽力損失。 - 放射線治療也會影響耳咽管 (Eustachian tube) 功能，導致耳咽管阻塞，引起中耳積液 (otitis media with effusion)，進而造成傳導性聽力損失。 - 鉑金類 (platinum-based) 化療藥物，如順鉑 (cisplatin)，是已知具有耳毒性 (ototoxicity) 的藥物，會損害內耳毛細胞，導致感音性聽力損失。 - 標靶藥物 (targeted therapy) 在鼻咽癌治療中的應用相對較新，且目前較少有證據顯示標靶藥物會直接引起顯著的耳毒性副作用，這並非造成鼻咽癌病人治療後聽力受損的常見原因。