【113-2 醫學(六) 第7題】95歲高齡病患因手腕骨折，骨科醫師預計進行骨折復位手術（open reduction and internal fixation）， 麻醉醫師準備進行區域麻醉（regional anesthesia）以降低全身麻醉（general anesthesia）可能之風險， 下列有關區域麻醉的敘述何者正確？
113-2 麻醉科 考古題詳解
麻醉科區域麻醉與疼痛113-2 醫師國考
- A.應優先考慮進行interscalene brachial plexus block
- B.若手術時間預計為45分鐘，則可以考慮使用作用時間較短的bupivacaine，以便於手術後評估神經學功能
- C.brachial plexus block若是以注射lidocaine執行，約可在5分鐘以內達到麻醉效果開始手術
- D.brachial plexus block 使用lidocaine 與少量sodium bicarbonate 混和鹼化，可以加速onset
詳解
破題關鍵
局部麻醉藥物在鹼性環境下，非離子化型態會增加，更容易穿透神經膜，因此能加速藥效發揮。
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