選項拆解
-A:後玻璃體剝離 (posterior vitreous detachment, PVD) 是裂孔性視網膜剝離最常見的誘因。當玻璃體從視網膜表面分離時,可能在黏連處撕裂視網膜,形成裂孔。
-B:高度近視 (high myopia) 患者的視網膜較薄,周邊視網膜容易有變性區,這些都增加了視網膜裂孔和裂孔性視網膜剝離的風險。
-C:眼鈍傷 (blunt ocular trauma) 可能導致視網膜撕裂或裂孔,進而引起裂孔性視網膜剝離。
-D:中心視網膜靜脈阻塞 (central retinal vein occlusion, CRVO) 主要引起視網膜出血、水腫和缺血。雖然它可能導致新生血管形成和牽引性視網膜剝離 (tractional retinal detachment),但它本身不會直接造成視網膜裂孔,因此一般不會引起裂孔性視網膜剝離。
核心知識
-裂孔性視網膜剝離 (rhegmatogenous retinal detachment, RRD) 是最常見的視網膜剝離類型。它的發生機轉是視網膜上出現裂孔 (retinal break),使得液化的玻璃體 (vitreous) 經由裂孔進入視網膜神經上皮層與色素上皮層之間的潛在空間,將視網膜從其下方的色素上皮層分離。
-後玻璃體剝離 (posterior vitreous detachment, PVD) 是 RRD 最常見的誘因。當玻璃體從視網膜表面分離時,如果玻璃體與視網膜之間有異常的黏連,就可能在分離過程中撕裂視網膜,形成裂孔。
-高度近視 (high myopia) 患者的眼軸較長,視網膜較薄且周邊視網膜容易出現變性區 (如格子狀變性 lattice degeneration),這些區域更容易形成視網膜裂孔,進而導致 RRD。
-眼鈍傷 (blunt ocular trauma) 可能直接或間接造成視網膜撕裂或裂孔,例如在撞擊時眼球變形,導致玻璃體對視網膜的牽拉力過大,或直接造成視網膜挫傷性裂孔。
-中心視網膜靜脈阻塞 (central retinal vein occlusion, CRVO) 是一種視網膜血管疾病,會導致視網膜出血、水腫和缺血。雖然 CRVO 可能導致新生血管形成 (neovascularization) 和牽引性視網膜剝離 (tractional retinal detachment),但它本身不會直接造成視網膜裂孔,因此一般不會引起裂孔性視網膜剝離。