選項拆解
-A:正確。糖尿病病程越久,視網膜血管受損的累積效應越大,因此發生病變的機率越高。
-B:正確。高血糖是造成微血管病變的根本原因,血糖控制不良會直接導致視網膜病變的發生與惡化。
-C:錯在「不易惡化」。懷孕期間因賀爾蒙變化、血液動力學改變等,反而會加速糖尿病視網膜病變的惡化,特別是增殖型視網膜病變 (proliferative diabetic retinopathy)。
-D:正確。腎臟病變和視網膜病變都是糖尿病微血管病變的表現,兩者常同時存在且互相影響,腎臟病惡化也常伴隨視網膜病變惡化。
核心知識
-糖尿病視網膜病變 (diabetic retinopathy) 是糖尿病最常見的微血管併發症之一,是成人失明的主因。
-病程越長、血糖控制越差,視網膜病變的風險越高且越容易惡化。
-懷孕會導致賀爾蒙劇烈變化,加上體液滯留、血壓波動等因素,反而會加速糖尿病視網膜病變的惡化,特別是原本就有病變的患者。
-嚴重的腎臟病 (nephropathy) 和高血壓 (hypertension) 等共病,會加重全身微血管的損傷,進而使視網膜病變惡化。