【114-1 醫學(六) 第28題】25 歲女性，因月經延遲，自行驗孕發現尿液懷孕試驗呈陽性，在第一孕期抽血檢驗發現血清黃體素值 （serum progesterone level）低於 5 ng/mL，下列何種狀況與前述發現最為相關？
114-1 婦產科 考古題詳解
婦產科妊娠併發症114-1 醫師國考
- A.生理性黃體衰退（physiologic corpus luteum decline）
- B.無法存活的懷孕（nonviable pregnancy）
- C.可存活的子宮內懷孕（viable intrauterine pregnancy）
- D.可存活的多胞胎妊娠（viable multiple pregnancy）
詳解
破題關鍵
懷孕初期血清黃體素值過低，代表懷孕狀況不佳。
選項拆解
-A：錯在生理性黃體衰退（physiologic corpus luteum decline）。黃體素的生理性衰退通常發生在懷孕7-10週後，此時胎盤已接手黃體素分泌功能。在第一孕期早期出現低於5 ng/mL的黃體素值，並非生理性衰退，而是病理性表現。
-B：正確。血清黃體素值低於5 ng/mL在第一孕期是無法存活的懷孕（nonviable pregnancy）的強烈指標，預示著流產或子宮外孕的風險極高。
-C：錯在可存活的子宮內懷孕（viable intrauterine pregnancy）。可存活的子宮內懷孕通常會有足夠的黃體素水平來維持子宮內膜穩定，其黃體素值通常會高於10-20 ng/mL。
-D：錯在可存活的多胞胎妊娠（viable multiple pregnancy）。
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