114-1 婦產科 考古題詳解

少造成子宮收縮乏力。事實上，血液浸潤到子宮肌肉層會干擾其收縮功能，因此Couvelaire uterus **常會** 導致子宮收縮乏力（uterine atony），進而增加產後出血的風險。 - D：錯在常須切除子宮以幫忙止血。雖然Couvelaire uterus看起來很嚴重，但通常在胎兒和胎盤娩出後，子宮仍能收縮止血。子宮切除術是極少數情況下才需要考慮的，並非「常須」。 [核心知識] - Couvelaire uterus（庫維勒子宮）是嚴重胎盤早期剝離（placental abruption）的特徵之一。 - 其病因是胎盤後方的血液廣泛滲入子宮肌肉層（myometrium），導致子宮表面呈現藍紫色瘀血斑點。 - 雖然子宮外觀嚴重，但Couvelaire uterus本身通常在胎兒和胎盤娩出後，子宮仍能有效收縮止血。因此，子宮切除術（hysterectomy）是很少需要採取的手段，除非合併有其他難以控制的嚴重出血或凝血功能障礙。