【114-1 醫學(六) 第57題】應力性尿失禁（stress urinary incontinence）的病生理學，下列敘述何者錯誤？
114-1 婦產科 考古題詳解
婦產科婦科泌尿與生殖道異常114-1 醫師國考
- A.尿道主要支持系統是膀胱頸及尿道近端
- B.恥骨尿道韌帶（pubourethral ligment）維持尿道支撐張力，防止尿失禁
- C.DeLancey 學者主張搖籃理論（Hammock Theory）來解釋尿失禁的機轉
- D.源自於排尿中樞及膀胱之間傳導的不正常
詳解
破題關鍵
應力性尿失禁的關鍵在於骨盆底支持結構的缺陷。
選項拆解
-A：正確。尿道主要支持系統確實是膀胱頸及尿道近端，這些結構的完整性對於維持尿道閉合壓力至關重要。
-B：正確。恥骨尿道韌帶（pubourethral ligament）是骨盆底的重要韌帶之一，它提供尿道支撐張力，防止尿道在腹壓增加時下移，從而防止尿失禁。
-C：正確。DeLancey 學者提出的搖籃理論（Hammock Theory）是解釋應力性尿失禁機轉的重要理論之一，強調骨盆底結構對尿道的支持作用。
-D：錯在源自於排尿中樞及膀胱之間傳導的不正常，通常是急迫性尿失禁或膀胱過動症的病生理學機轉，而不是應力性尿失禁。應力性尿失禁主要是結構性問題。
核心知識
-應力性尿失禁 (Stress Urinary Incontinence, SUI) 是指在腹壓增加 (如咳嗽、打噴嚏、大笑、運動) 時，尿液不自主地漏出。
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