【114-2 醫學(六) 第26題】關於下咽癌（hypopharyngeal cancer），下列敘述何者錯誤？
114-2 耳鼻喉科 考古題詳解
耳鼻喉科頭頸腫瘤外科學114-2 醫師國考
- A.最常發生於後咽壁（posterior pharyngeal wall）
- B.女性病人可能和 Plummer-Vinson syndrome 有關
- C.癌細胞較容易出現黏膜下擴散（submucosal spread）
- D.容易經由 thyrohyoid membrane 轉移至第二至四區（level II～IV）側頸部淋巴結
詳解
破題關鍵
下咽癌最常發生的部位是梨狀窩。
選項拆解
-A：錯在「後咽壁」。下咽癌最常發生在梨狀窩 (pyriform sinus)。
-B：正確。Plummer-Vinson syndrome 確實與女性環後區下咽癌的風險增加有關。
-C：正確。下咽癌的特點之一是容易發生黏膜下擴散，導致腫瘤範圍比肉眼可見的更大。
-D：正確。下咽癌容易早期轉移到頸部淋巴結，甲狀舌骨膜是其轉移路徑之一。
核心知識
-下咽癌 (Hypopharyngeal cancer) 是頭頸癌的一種，最常發生在梨狀窩 (pyriform sinus)，約佔 70-80%。其次是後咽壁 (posterior pharyngeal wall) 和環後區 (postcricoid area)。
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