國考唯醫
登入
免費註冊
首頁
/
114-2 婦產科
/
考古題詳解
114-2 婦產科 考古題詳解
婦產科
妊娠併發症
114-2 醫師國考
【114-2 醫學(六) 第37題】妊娠糖尿病常合併羊水過多(hydramnios),下列何者為較有可能之原因?
A.
因母體高血糖致內皮細胞滲漏
B.
胎兒腎絲球對葡萄糖的再吸收
C.
羊水中的高葡萄糖濃度
正解
D.
因胎兒高血糖導致胎兒腸胃道狹窄或阻塞
詳解
[破題關鍵] 妊娠糖尿病導致羊水過多的核心機轉是胎兒高血糖引起的滲透壓效應。 [選項拆解] - A:因母體高血糖致內皮細胞滲漏並非導致羊水過多的主要原因。羊水過多主要與胎兒的尿液產生和羊水成分的滲透壓有關。 - B:胎兒腎絲球對葡萄糖的再吸收不足,導致葡萄糖排入尿液,進而進入羊水,這才是導致羊水過多的原因之一,而不是「再吸收」本身…
。如果再吸收效率高,葡萄糖就不會大量排入羊水。 - C:正確。母體高血糖導致胎兒高血糖,胎兒多尿且尿液中含有高濃度葡萄糖。這些葡萄糖進入羊水後,會增加羊水的滲透壓,從而導致羊水過多。 - D:因胎兒高血糖導致胎兒腸胃道狹窄或阻塞是錯誤的敘述。胎兒高血糖不會直接導致腸胃道狹窄或阻塞。腸胃道阻塞反而可能導致羊水過多,但其機轉是胎兒無法吞嚥羊水,而非高血糖直接造成阻塞。 [核心知識] - 妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的母體高血糖會導致胎兒也處於高血糖狀態。 - 胎兒高血糖會刺激胎兒排尿增加(胎兒多尿),且胎兒腎臟對葡萄糖的再吸收能力有限,導致大量葡萄糖排入羊水中。 - 羊水中高濃度的葡萄糖會增加羊水的滲透壓,進一步從胎兒和胎盤表面吸引水分進入羊膜腔,導致羊水過多(hydramnios 或 polyhydramnios)。
訂閱後即可查看完整深度詳解
查看訂閱方案
相關知識點
婦產科 - 妊娠併發症
← 返回題目列表
題庫練習
錯題回顧
精華筆記
學習統計