115-1 麻醉科考古題詳解

Question

【115-1 醫學(六) 第7題】60 歲男性，身體質量指數 35 kg/m ，因上消化道出血需進行緊急剖腹探查，術前實驗檢查血紅素為 8 g/dL， 未用氧氣下血氧濃度為 94%，以 ARISCAT Score 評估術後發生肺部併發症為高風險，下列何者不是 ARISCAT Score 的評估項目？

Accepted Answer

[破題關鍵]
熟悉 ARISCAT Score 的七個評估項目。
[選項拆解]
- A：錯在身體質量指數。身體質量指數 (BMI) 不是 ARISCAT Score 的評估項目。
- B：正確。年齡是 ARISCAT Score 的評估項目之一 (年齡 ≥ 50歲)。
- C：正確。術前血紅素 (貧血，Hb < 10 g/dL) 是 ARISCAT Score 的評估項目之一。
- D：正確。緊急手術是 ARISCAT Score 的評估項目之一 (手術類型)。
[核心知識]
- ARISCAT Score 是一個用於評估術後肺部併發症 (Postoperative Pulmonary Complications, PPCs) 風險的工具。
- 其七個評估項目包括：
    1. 年齡 (Age) ≥ 50歲
    2. 術前血氧飽和度 (Preoperative SpO2) < 95%
    3. 術前呼吸道感染 (Preoperative respiratory infection) (過去一個月內)
    4. 術前貧血 (Preoperative anemia) (Hb < 10 g/dL)
    5. 手術類型 (Type of surgery) (緊急手術、胸腹部手術、神經外科手術)
    6. 手術時間 (Duration of surgery) ≥ 2小時
    7. ASA 身體狀況分級 (ASA physical status) ≥ II
- 身體質量指數 (BMI) 雖然與肺部併發症風險有關，但它不是 ARISCAT Score 的直接評估項目。

Answer

A. 身體質量指數

Answer

B. 年齡

Answer

C. 術前血紅素

Answer

D. 緊急手術