115-1 婦產科 考古題詳解

29%。 - C：錯在「機率大約 10%」。根據多項研究，包括 Trimble 的研究，經子宮內膜切片或搔刮術診斷為非典型增生 (atypical hyperplasia) 後進行子宮切除，術後病理發現合併子宮內膜癌的機率通常在 25% 到 40% 之間，遠高於 10%。 - D：正確。非典型增生 (atypical hyperplasia) 的診斷標準包括細胞核變大、核質比增高、細胞排列紊亂、核染色質粗糙等細胞異型性特徵。 [核心知識] - 子宮內膜增生 (endometrial hyperplasia) 是子宮內膜腺體和基質的過度增生，通常與長期雌激素刺激而無黃體素拮抗有關。 - 根據細胞異型性 (atypia) 的有無，可分為非典型增生 (atypical hyperplasia) 和非非典型增生 (non-atypical hyperplasia)。其中非典型增生，特別是複雜性非典型增生 (atypical complex hyperplasia)，被認為是子宮內膜癌的癌前病變。 - 非典型增生進展為子宮內膜癌的風險較高，且在診斷為非典型增生後進行子宮切除時，有相當高的比例會發現同時存在子宮內膜癌。