115-1 婦產科 考古題詳解

(SSRIs) 或三環抗憂鬱藥 (TCAs)，可能影響多巴胺途徑，導致泌乳激素升高。 - D：乳腺癌 (breast cancer) 通常不會直接導致泌乳激素偏高。雖然泌乳激素在乳腺發育和某些乳腺癌的生長中可能扮演角色，但乳腺癌本身並非泌乳激素過高的常見或直接原因。 [核心知識] - 泌乳激素 (prolactin) 是一種由腦下垂體前葉分泌的激素，主要功能是刺激乳汁分泌。 - 泌乳激素過高 (hyperprolactinemia) 會抑制促性腺激素釋放激素 (GnRH) 的分泌，進而影響卵巢功能，導致無月經、不孕、乳溢 (galactorrhea) 等症狀。 - 常見的泌乳激素過高原因包括： - 生理性：懷孕、哺乳、壓力、劇烈運動。 - 藥物性：某些抗精神病藥物、抗憂鬱藥物、胃腸蠕動劑、降血壓藥物等。 - 內分泌疾病：甲狀腺功能低下 (hypothyroidism) 會導致甲狀腺素不足，刺激下視丘分泌更多的促甲狀腺素釋放激素 (TRH)，而 TRH 除了刺激 TSH 分泌外，也會刺激泌乳激素分泌。 - 腦下垂體疾病：泌乳激素瘤 (prolactinoma) 是最常見的腦下垂體腺瘤，直接分泌過量泌乳激素。其他腦下垂體腫瘤也可能壓迫下視丘-腦下垂體柄，阻斷多巴胺對泌乳激素的抑制作用，導致泌乳激素升高。 - 其他：慢性腎衰竭、肝硬化、胸壁刺激等。 - 乳腺癌 (breast cancer) 本身通常不會直接導致泌乳激素升高，雖然有些乳腺癌細胞可能表達泌乳激素受體，但乳腺癌並非泌乳激素過高的常見或直接原因。