115-1 婦產科 考古題詳解

puborectalis muscle。膀胱脫垂 (cystocele) 通常是因前陰道壁的支持結構（如恥骨宮頸筋膜, pubocervical fascia）受損所致，與 puborectalis muscle 的主要功能（維持肛門直腸角，協助排便和肛門括約）關係不大。 - D：錯在腹膜疝氣 (peritoneum herniation)。直腸脫垂 (rectocele) 是直腸前壁膨出到陰道後壁，主要是因為直腸陰道中隔 (rectovaginal septum) 變弱或受損，而非腹膜疝氣。腹膜疝氣通常指的是小腸或網膜經由道格拉斯窩 (pouch of Douglas) 疝入陰道，稱為腸疝氣 (enterocele)。 [核心知識] - 骨盆底部的支持結構由肌肉（如提肛肌群）和韌帶（如子宮薦韌帶、主韌帶）組成，共同維持骨盆腔器官的正常位置。 - 子宮薦韌帶 (uterosacral ligament) 是子宮頸後方重要的支持韌帶，連接子宮頸與薦骨，提供子宮頸向後上方的牽引力，對於維持子宮的正常位置和陰道的軸向有關鍵作用。 - 提肛肌 (levator ani) 是骨盆底最主要的肌肉群，提供器官下方支持，但梨狀肌 (piriformis muscle) 主要是髖關節外旋肌，不屬於骨盆底支持結構。