109-2 外科 考古題詳解

外科消化系外科109-2 醫師國考
【109-2 醫學(五) 第35題】一位49歲男性B型肝炎帶原者,到門診時意識清楚,其抽血檢查顯示WBC: 4.16 K/μL; ALT: 59 U/L; BIL(T/D): 2.52/0.65 mg/dL; Alb: 4.3 g/dL; ALP: 100 U/L ; Cre: 0.8 mg/dL; a-fetoprotein: 42.2 ng/ml; ICG(15): 46.9%; PT (INR): 12.1 sec (1.12)。電腦斷層顯示一2公分腫瘤在第四小葉(Couinaud segment IV)下緣,沒有發現腹水。此人的肝功能的Child-Pugh score為幾分?
  • A.5
  • B.6正解
  • C.7
  • D.8

詳解

[破題關鍵] 根據病患的臨床和檢驗數據,計算Child-Pugh score。 [選項分析] Child-Pugh score的評估項目及分數如下: 1. **總膽紅素 (Total Bilirubin)**: * < 2.0 mg/dL = 1分 * 2.0-3.0 mg/dL = 2分 * > 3.0 mg/dL = 3分 病患數據:BIL(T/D): 2.52/0.65 mg/dL,總膽紅素為2.52 mg/dL。因此為 **2分**。 2. **血清白蛋白 (Serum Albumin)**: * > 3.5 g/dL…

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