108-2 內科考古題詳解

Question

【108-2 醫學(三) 第68題】68.某論文經搜尋Cochrane Library、MEDLINE等,取得多個類似研究資料,並合併分析後結果如下:長期使用抗血小板藥物比上安慰劑的隨機分配試驗,有1965位病人,使用每日劑量75 mg 到325 mg 的aspirin,平均追蹤1.3年。結果aspirin對於中風合併心肌梗塞或血管性事件有明顯下降(odds ratio (OR) 0.71, 95% confidence interval (CI) 0.51 to 0.97)。依據實證醫學的原則,下列何者正確?

Accepted Answer

[破題關鍵] 題目描述「取得多個類似研究資料，並合併分析後結果如下」，明確指出這是一種將多個研究結果進行整合分析的方法。

[選項分析]
*   **A. 預後性的研究(prognostic study):** 預後研究旨在預測疾病的未來發展或結果，與題目描述的整合多個研究結果不同。
*   **B. 此類型的分析,個案對照研究(case control study)優於世代研究(cohort study):** 個案對照研究和世代研究是兩種不同的觀察性研究設計，題目描述的是對已完成研究的整合，而非單一研究設計的比較。此外，個案對照研究和世代研究各有優缺點，不能一概而論誰優於誰。
*   **C. 此篇論文是屬於綜合分析的研究(meta-analysis):** 統合分析（meta-analysis）是一種系統性地結合多個獨立研究數據的方法，以獲得更精確的治療效果或關聯性估計。題目中「取得多個類似研究資料，並合併分析」的描述完全符合統合分析的定義。
*   **D. 此篇論文具有足夠的完成追蹤率(follow-up):** 追蹤率是評估單一研究質量的重要指標，但題目描述的重點是研究方法本身，即如何處理多個研究數據，而非單一研究的追蹤情況。

[核心知識] 實證醫學中，統合分析（meta-analysis）是證據等級最高的次級研究，它透過系統性地收集、評估和統計整合多個獨立研究的結果，以得出更全面、更可靠的結論。

Answer

A. 預後性的研究(prognostic study)

Answer

B. 此類型的分析,個案對照研究(case control study)優於世代研究(cohort study)

Answer

C. 此篇論文是屬於綜合分析的研究(meta-analysis)

Answer

D. 此篇論文具有足夠的完成追蹤率(follow-up)