106-2 小兒科 考古題詳解

小兒科感染症106-2 醫師國考
【106-2 醫學(四) 第13題】5歲女童因發燒5天而住院,同時有鼻塞及雙眼皮浮腫,身體診察有肝脾腫大、頸部淋巴結腫大、化膿性扁桃 腺炎,住院後抽血檢查報告如下: 血紅素:11 g/dL,血比容:34%,白血球 : 13300/uL,非典型淋巴球:20%,血小板:200000/uL,GOT: 94 IU/L,GPT:109 IU/L,C-反應蛋白:3.535 mg/dL。最可能是下列何種感染?
  • A.Epstein-Barr virus正解
  • B.Enterovirus
  • C.Streptococcus pneumoniae
  • D.Staphylococcus aureus

詳解

### 破題關鍵 看到發燒、淋巴結腫大、肝脾腫大,加上血液報告有高比例的「非典型淋巴球」,就要想到傳染性單核球增多症。 ### 選項拆解 - A:正確。Epstein-Barr virus (EBV) 是傳染性單核球增多症的經典病原體,其典型表現就是發燒、淋巴結腫大、肝脾腫大、扁桃腺炎,以及血液中出現大量非典型淋巴球和肝功能異常。所有症狀和檢驗結果都符合。 - B:Enterovirus 通常引起手足口病、疱疹性…

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