106-2 小兒科 考古題詳解

C：錯誤。缺鐵性貧血時，紅血球大小會變得不均勻（anisocytosis），有些紅血球會比正常小很多，有些則影響較輕微，導致紅血球分佈寬度（RDW）會「增加」，而不是減少。 - D：正確。缺鐵性貧血時，體內鐵儲存量不足，導致血清鐵減少。同時，身體會為了增加鐵的吸收和運輸，而增加運鐵蛋白（transferrin）的合成，使得總鐵結合能力（TIBC）上升。 ### 核心知識 - 缺鐵性貧血是小球性、低色素性貧血。 - 缺鐵性貧血時，紅血球大小不均勻，導致 RDW 增加。 - 缺鐵性貧血的實驗室數據特徵為：血清鐵減少、總鐵結合能力（TIBC）增加、運鐵蛋白飽和度（transferrin saturation）減少、血清鐵蛋白（ferritin）減少。 - 嬰幼兒快速成長、青春期女性經血過多、孕婦、慢性失血（如消化道出血）都是缺鐵性貧血的常見原因。