106-2 外科 考古題詳解

鋸肌麻痺，肩胛骨就會向後突出，形成所謂的「翼狀肩胛」。在乳癌手術中，長胸神經在腋窩淋巴結廓清時容易受傷。 - C：內胸神經支配胸大肌和胸小肌，受損會影響手臂內收和內旋，但與肩胛畸形無直接關係。 - D：肋間臂神經是感覺神經，負責腋窩和上臂內側的皮膚感覺。受損會導致該區域麻木，但不會有運動功能障礙，因此不會造成肩胛畸形。 ### 核心知識 - 翼狀肩胛（winged scapula）是前鋸肌麻痺的典型表現。 - 前鋸肌（serratus anterior muscle）由長胸神經（long thoracic nerve）支配。 - 長胸神經在腋窩淋巴結廓清術中，因其走行位置而容易受損。 - 胸背神經支配闊背肌。 - 內胸神經支配胸大肌和胸小肌。 - 肋間臂神經是感覺神經，負責腋窩和上臂內側的皮膚感覺。