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106-2 外科 考古題詳解
外科
消化系外科
106-2 醫師國考
【106-2 醫學(五) 第39題】在 HNPCC(hereditary nonpolyposis colorectal cancer)患者中,最常見的腸道外腫瘤為何?
A.
膀胱癌
B.
胃癌
C.
子宮內膜癌
正解
D.
卵巢癌
詳解
### 破題關鍵 HNPCC患者最常見的腸道外腫瘤是子宮內膜癌,這是考試必考的重點。 ### 選項拆解 - A:膀胱癌。HNPCC患者罹患泌尿道癌的風險確實較高,但並非最常見的腸道外腫瘤。 - B:胃癌。HNPCC患者罹患胃癌的風險也增加,但其發生率低於子宮內膜癌。 - C:子宮內膜癌。正確。在HN…
PCC患者中,特別是女性,子宮內膜癌是最常見的腸道外惡性腫瘤。 - D:卵巢癌。HNPCC患者罹患卵巢癌的風險也增加,但其發生率通常次於子宮內膜癌。 ### 核心知識 - HNPCC,又稱Lynch症候群,是一種常見的遺傳性癌症症候群。 - HNPCC主要由DNA錯配修復基因(MMR genes),如MLH1、MSH2、MSH6、PMS2的種系突變引起。 - 除了大腸直腸癌,HNPCC患者罹患多種腸道外癌症的風險也顯著增加。 - 最常見的腸道外腫瘤是子宮內膜癌,其次是胃癌、卵巢癌、泌尿道癌(腎盂、輸尿管、膀胱)、小腸癌、膽道癌和腦癌等。 - 臨床上,若女性HNPCC患者出現相關症狀,應優先考慮子宮內膜癌的篩檢與診斷。
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