106-2 婦產科 考古題詳解

婦產科妊娠併發症106-2 醫師國考
【106-2 醫學(六) 第39題】33歲女性,G2P1,前胎因胎位不正接受剖腹產;此次懷孕,於妊娠35週時發現陰道大量出血,接受緊急剖腹 產,於術中發現前置胎盤併植入性胎盤,接受子宮全切除術。相較於術前已確診並計畫接受剖腹產併子宮全 切除之病患,此產婦手術中發生,下列何種併發症的機會較高?
  • A.膀胱損傷(bladder injury)正解
  • B.腸損傷(bowel injury)
  • C.靜脈血管栓塞(venous thromboembolism)
  • D.羊水栓塞(amniotic fluid embolism)

詳解

### 破題關鍵 緊急手術中才發現植入性胎盤,因出血多、視野差且時間緊迫,導致鄰近器官損傷的風險大增。 ### 選項拆解 - A:正確。植入性胎盤常侵犯子宮下段,而膀胱緊鄰子宮下段。在緊急且未預期的手術中,因出血量大、組織沾黏或胎盤侵犯,手術視野不佳,難以辨識組織層次,導致膀胱損傷的風險顯著增加。…

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