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106-2 婦產科
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考古題詳解
106-2 婦產科 考古題詳解
婦產科
生殖內分泌與不孕
106-2 醫師國考
【106-2 醫學(六) 第53題】下列何者最不可能是卵巢過度刺激症候群(ovarian hyperstimulation syndrome)的危險因子?
A.
年輕病患
B.
BMI小於18.5
C.
Antral follicle count小於4
正解
D.
當次週期成功懷孕
詳解
### 破題關鍵 卵巢過度刺激症候群(OHSS)的危險因子通常與卵巢反應過度有關,而濾泡數量少代表卵巢反應能力差,因此不太可能發生OHSS。 ### 選項拆解 - A:年輕病患通常卵巢功能較好,對排卵藥物反應較敏感,因此是OHSS的危險因子。 - B:BMI小於18.5的病患,體重較輕,對藥物的代謝和反應可能與一般…
人不同,也常被認為是OHSS的危險因子。 - C:竇卵泡數(Antral follicle count, AFC)小於4代表卵巢儲備功能較差,卵巢對排卵藥物的反應會比較不敏感,因此不太可能發生過度刺激,反而比較可能是「卵巢反應不良」的族群。所以,這最不可能是OHSS的危險因子。 - D:當次週期成功懷孕,特別是多胞胎懷孕,會產生大量的HCG,HCG會進一步刺激卵巢,導致或加重OHSS的症狀,因此是OHSS的危險因子。 ### 核心知識 - OHSS的發生機制是卵巢對排卵藥物反應過度,導致血管通透性增加,體液從血管內滲漏到第三空間。 - 高卵巢儲備(如多囊性卵巢症候群患者、年輕女性、高AFC)是OHSS的主要危險因子。 - HCG是OHSS惡化或持續的重要因素,因此懷孕會加重OHSS。 - 低BMI可能影響藥物代謝,增加OHSS風險。
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