106-2 內科 考古題詳解

選項。 - B：肥胖。肥胖會增加靜脈壓力、導致血流遲滯及慢性發炎，是DVT的明確危險因子。 - C：懷孕。懷孕期間荷爾蒙變化導致高凝血狀態，且子宮壓迫靜脈導致血流遲滯，是DVT的明確危險因子。 - D：糖尿病。糖尿病會導致血管內皮功能障礙、慢性發炎及凝血功能異常，是DVT的危險因子。 ### 核心知識 - 深層靜脈栓塞（DVT）的危險因子主要依據Virchow's triad： - 血管內皮損傷：例如手術、創傷。 - 血流遲滯：例如久坐不動、肥胖、懷孕、心臟衰竭。 - 血液高凝狀態：例如癌症、懷孕、口服避孕藥、遺傳性凝血功能異常。 - 癌症：是導致血液高凝狀態的強烈危險因子，會顯著增加DVT風險。 - 肥胖：增加腹腔壓力，導致下肢靜脈回流受阻，並伴隨慢性發炎反應，增加DVT風險。 - 懷孕：孕期雌激素增加導致血液高凝狀態，且增大的子宮壓迫下腔靜脈，導致血流遲滯，是DVT的重要危險因子。 - 糖尿病：會造成血管內皮細胞功能障礙、慢性發炎及凝血功能異常，進而增加血栓形成的風險。