106-2 小兒科 考古題詳解

小兒科社會與發展106-2 醫師國考
【106-2 醫學(四) 第80題】12歲小婷罹患第一型糖尿病已有2年,這期間她因為暴瘦、多尿、喘息及脫水進出醫院加護病房已有7次,醫 師懷疑她沒有遵循治療計畫,沒有施打胰島素。雖然經多方輔導及說服,她仍堅不配合,家屬也一副事不關 己的態度,認為一切問題往醫院送就會得到解決。現在,她又很危急地被送到急診室來,下列何種處置最合 適?
  • A.通報社會局等相關主管單位
  • B.可以直接判定小婷沒有醫療決策能力
  • C.加入心理諮商或精神醫療之專業輔導治療正解
  • D.延長病童住院時間直到解決拒絕治療之問題

詳解

### 破題關鍵 面對青少年慢性病患反覆拒絕治療,最重要的是找出背後原因並提供心理支持,而非僅處理當下症狀或強制治療。 ### 選項拆解 - A:錯在通報社會局通常是針對虐待或嚴重疏忽,雖然家屬態度不佳,但目前主要問題是小婷拒絕治療的行為,需要先從醫療和心理層面介入。 - B:錯在直接判定醫療決策能力需要專業評估,且即使判定沒有能力,仍…

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