106-1 內科 考古題詳解

的重要環節。 - D：正確。病人因APL導致嚴重血小板低下（21000/µL）和牙齦出血，必須緊急輸注血小板以止血。同時，全反式維甲酸（ATRA）是APL的標靶治療藥物，能誘導癌細胞分化，是治療核心。而化學治療（如anthracycline或砷劑）也是清除白血病細胞、達到緩解所必需的。 ### 核心知識 - 急性前骨髓性白血病（APL）的特點是癌細胞分化受阻，常伴隨嚴重的凝血功能異常（DIC），導致出血風險極高。 - APL病人若有嚴重血小板低下或活動性出血，緊急輸注血小板是救命的措施。 - 全反式維甲酸（ATRA）是APL的關鍵標靶藥物，能誘導前骨髓細胞分化成熟，是治療APL的基石。 - 除了ATRA，化學治療（如anthracycline類藥物）或砷劑（arsenic trioxide, ATO）也是APL治療方案的重要組成部分，用於清除白血病細胞。 - APL的治療目標是誘導緩解並預防出血併發症。