106-1 婦產科考古題詳解

Question

【106-1 醫學(六) 第25題】下列何者並非新生兒呼吸窘迫（neonatal respiratory distress syndrome）的危險因子之一？

Accepted Answer

### 破題關鍵
這題要找的不是危險因子，而是能「預防」新生兒呼吸窘迫的因素。
### 選項拆解
- A：錯在男性新生兒肺部成熟速度通常比女性慢，因此是新生兒呼吸窘迫的危險因子。
- B：正確。母親在產前使用類固醇藥物，目的是促進胎兒肺部成熟，增加表面張力素（surfactant）的產生，進而降低新生兒呼吸窘迫的發生率和嚴重度，所以它不是危險因子，反而是保護因子。
- C：錯在早產是新生兒呼吸窘迫最主要的危險因子，因為胎兒肺部還沒發育成熟，表面張力素不足。
- D：錯在白人種族的新生兒相較於黑人新生兒，有較高的呼吸窘迫發生率，因此是危險因子。
### 核心知識
- 新生兒呼吸窘迫症候群（NRDS）主要是因為肺部表面張力素不足，導致肺泡塌陷。
- 主要危險因子包括：早產、男性、白人種族、母親糖尿病、多胞胎、剖腹產（未經產程壓力）。
- 產前給予母親類固醇（如dexamethasone或betamethasone）是預防NRDS的重要措施，能加速胎兒肺部成熟。

Answer

A. 新生兒性別為男性（male gender）

Answer

B. 母親於產前有使用類固醇藥物（glucocorticoids）

Answer

C. 早產

Answer

D. 新生兒種族為白人（white race）