106-1 外科 考古題詳解

腸道潰瘍，導致無痛性下消化道出血，尤其好發於兒童。 - C：通常長在mesenteric border - 錯誤。Meckel's diverticulum的典型位置是在迴腸的「對繫膜緣」（antimesenteric border），也就是與腸繫膜附著處相對的那一側，而不是靠近腸繫膜的mesenteric border。 - D：掉入腹股溝疝氣袋內時，又稱為Littre’s hernia - 正確。當Meckel's diverticulum掉入任何疝氣囊中時，這種疝氣就被特別命名為Littre's hernia。 ### 核心知識 - Meckel's diverticulum是卵黃囊管（vitelline duct）未完全退化的殘留物。 - 它是小腸最常見的先天性異常，通常位於迴腸末端約60-90公分處。 - 其典型位置在迴腸的「對繫膜緣」（antimesenteric border）。 - 常含有異位組織，最常見的是胃黏膜，可導致潰瘍和無痛性下消化道出血。 - 當Meckel's diverticulum掉入疝氣囊中時，稱為Littre's hernia。 - Meckel's diverticulum的「2法則」：約2%人口有、距迴盲瓣約2英尺（60公分）、約2英吋（5公分）長、約2%有症狀、男女比例約2:1、可能含有2種異位組織（胃黏膜、胰腺組織）。