106-1 神經科 考古題詳解

with aura）錯在發作時間和伴隨症狀。偏頭痛通常持續4到72小時，比題目中的一小時長很多。雖然偏頭痛也可能單側，但其預兆通常是視覺或感覺異常，且伴隨症狀主要是噁心、嘔吐、畏光、畏聲，而非如此明顯的同側眼睛紅和流淚。 - C：腦瘤錯在症狀模式。腦瘤引起的頭痛通常是漸進性加重，且很少會如此規律地每天發作一小時後自行緩解，也不會有如此典型的自主神經症狀和季節性週期。 - D：青光眼（glaucoma）錯在症狀細節和發作模式。急性青光眼會引起劇烈眼痛、眼睛紅、視力模糊，但通常不會每天固定發作一小時後緩解，且疼痛通常集中在眼球本身，並伴隨瞳孔散大、眼壓升高等特徵，與頭痛的描述不完全吻合。 ### 核心知識 - 叢發性頭痛的典型特徵： - 疼痛位置：單側，主要在眼眶、太陽穴或額頭。 - 疼痛性質：劇烈、刺痛或撕裂痛。 - 疼痛時間：每次發作持續15-180分鐘。 - 發作頻率：在叢發期內，每天發作1-8次。 - 發作時間點：常在夜間或固定時間發作，可能將病人痛醒。 - 伴隨症狀：同側的自主神經症狀，包括眼睛紅、流淚、鼻塞、流鼻水、眼瞼下垂、瞳孔縮小、臉部出汗或潮紅。 - 週期性：常有叢發期（數週至數月）和緩解期（數月至數年）交替出現，有時與季節有關。 - 好發族群：男性多於女性。