106-1 骨科考古題詳解

Question

【106-1 醫學(五) 第63題】有關脊椎滑脫症（spondylolisthesis）引起疼痛、滑脫惡化及身體變形的危險因子，下列何者除外？

Accepted Answer

### 破題關鍵
這題要你找出「不是」脊椎滑脫惡化或引起疼痛的危險因子。
### 選項拆解
- A：錯在這是危險因子。年紀越輕（特別是青少年）在生長發育期，脊椎滑脫惡化的風險越高。
- B：正確。研究顯示，女性病人比男性病人更容易出現脊椎滑脫的進展和症狀加重，因此男性病人並非惡化的危險因子。
- C：錯在這是危險因子。反覆發作的疼痛或症狀通常代表脊椎不穩定或持續受壓，是惡化或需要介入的警訊。
- D：錯在這是危險因子。大腿後側肌群過緊（hamstring tightness）是脊椎滑脫病人常見的表現，它會改變骨盆和脊椎的生物力學，可能增加腰椎壓力，進而加劇疼痛或影響滑脫穩定性。
### 核心知識
- 脊椎滑脫惡化或引起疼痛的危險因子包括：
    - 年紀較輕（特別是青少年）
    - 女性病人
    - 滑脫程度較嚴重
    - 滑脫持續進展
    - 脊椎不穩定
    - 骨盆傾斜角度異常（如骨盆入射角較大）
    - 大腿後側肌群過緊
    - 反覆發作的疼痛或症狀

Answer

A. 年紀較輕

Answer

B. 男性病人

Answer

C. 反覆發作

Answer

D. 大腿後側肌群過緊