106-1 藥理學 考古題詳解

藥理學內分泌與生殖系統藥物106-1 醫師國考
【106-1 醫學(二) 第65題】一位60歲婦人因心跳過快、呼吸急促和胸部疼痛而被送到急診部,最近兩天有呼吸急促、下痢、出汗及焦慮的症狀。醫生發現她兩個星期前服用的 methimazole已經沒有了,血中thyroid stimulating hormone (TSH)濃度小於0.04 mIU/mL (正常值為0.4 mIU/mL~4.0 mIU/mL),確認為甲狀腺風暴。下列何者為治療甲狀腺風暴的最佳藥物?
  • A.epinephrine
  • B.propranolol正解
  • C.radioactive iodine
  • D.amiodarone

詳解

### 破題關鍵 甲狀腺風暴的治療首要任務是控制心跳過快等交感神經亢奮症狀,而乙型阻斷劑是最佳選擇。 ### 選項拆解 - A:epinephrine (腎上腺素) 會加劇甲狀腺風暴引起的心跳過快和代謝亢進,絕對不能用。 - B:propranolol (普萘洛爾) 是非選擇性乙型阻斷劑,能有效降低心跳、血壓、緩解焦慮和顫抖,同時也能抑制周邊T4轉化為T3,是治療甲狀腺風暴的核心藥物之…

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