106-1 精神科考古題詳解

Question

【106-1 醫學(四) 第66題】下列有關精神疾病的病因分析敘述何者錯誤？

Accepted Answer

### 破題關鍵
這題要找出關於精神疾病病因分析的「錯誤」敘述，特別要注意那些說得太絕對的選項。
### 選項拆解
- A：正確。這是精神醫學中分析疾病發生、發展和維持的標準框架，從易感因素、誘發因素到延續因素。
- B：正確。這是精神醫學最核心的「生理-心理-社會」模式，認為疾病是這三方面交互作用的結果。
- C：正確。許多精神疾病，例如思覺失調症、躁鬱症等，都已被證實與先天的基因變異有關，基因會增加罹病風險。
- D：錯誤。同卵雙胞胎雖然基因完全相同，但如果其中一人罹患思覺失調症，另一人罹患的機率並非100%。研究顯示，這個機率大約在40-50%左右，這表示除了基因，環境因素也扮演了重要角色。
### 核心知識
- 精神疾病的病因分析常用「前置、誘發、延續」三種因素來理解疾病的時序性發展。
- 「生理、心理、社會」三種面向是理解精神疾病的全面性框架，稱為生物心理社會模式。
- 基因變異是許多精神疾病的生理病因之一，會增加罹病風險，但通常不是單一決定因素。
- 同卵雙胞胎的疾病一致率（concordance rate）可以顯示基因的影響程度，但對於複雜疾病如思覺失調症，一致率並非100%，這代表環境因素也極為重要。

Answer

A. 可以從前置（predisposing）、誘發（precipitating）、延續（perpetuating）三種因素作時序性的分析

Answer

B. 可以從生理（biological）、心理（psychological）、社會（social）三種面向分析

Answer

C. 先天的基因變異是精神疾病的生理病因之一

Answer

D. 同卵雙胞胎其中之一若罹患思覺失調症（schizophrenia），則另外一位亦罹患此症之機率為100%