106-1 藥理學 考古題詳解

，會引起嚴重的腹痛、血便、腎衰竭。雖然也會有低血壓，但休克和代謝性酸中毒的嚴重程度和機轉與砷中毒略有不同，且腎臟損傷更為突出。 - C：鉈鹽中毒的急性期會有腸胃道症狀，但其最典型的症狀是神經病變（如疼痛性感覺異常）和脫髮，休克和代謝性酸中毒並非其最主要的急性表現。 - D：放射性銫中毒主要是造成輻射傷害，導致骨髓抑制、癌症風險增加，高劑量急性暴露可能引起腸胃道症狀，但通常不會以低血壓、休克和代謝性酸中毒作為主要且典型的急性中毒表現。 ### 核心知識 - 急性無機砷中毒的典型表現包括：嚴重腸胃炎、心血管系統受損（低血壓、休克、心律不整）、神經系統病變、以及代謝性酸中毒。 - 砷會抑制丙酮酸脫氫酶和三羧酸循環中的酵素，干擾細胞能量代謝，導致乳酸堆積和代謝性酸中毒。 - 汞中毒主要影響腎臟和神經系統，鉈中毒則以神經病變和脫髮為特徵。 - 放射性銫中毒主要引起輻射綜合症，影響造血系統和腸胃道。