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106-1 病理學
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考古題詳解
106-1 病理學 考古題詳解
病理學
消化與肝膽病理
106-1 醫師國考
【106-1 醫學(二) 第78題】下列感染症中,何者可造成肝臟纖維化的病變? ①梅毒(syphilis) ②血吸蟲病(schistosomiasis) ③痲瘋病(leprosy)
A.
僅①②
正解
B.
僅①③
C.
僅②③
D.
①②③
詳解
### 破題關鍵 這題要你找出會讓肝臟「結疤硬化」(纖維化)的感染症。 ### 選項拆解 - A:正確。梅毒晚期會造成肝臟纖維化,血吸蟲病更是肝臟纖維化的經典病因。 - B:錯在痲瘋病。痲瘋病主要影響皮膚和神經,不會造成肝臟明顯纖維化。 - C:錯在痲瘋病。 - D:錯在痲瘋病。 ### 核心知識…
- **梅毒 (Syphilis)**:晚期梅毒(三期梅毒)可能在肝臟形成梅毒瘤(gumma),導致肝臟局部壞死和纖維化,形成「肝臟分葉畸形」(hepar lobatum)。 - **血吸蟲病 (Schistosomiasis)**:這是造成肝臟纖維化最常見的寄生蟲病之一。蟲卵會卡在肝門靜脈小分支,引起肉芽腫反應,導致肝門區周圍大量纖維組織增生,形成典型的「管狀纖維化」(pipestem fibrosis)。 - **痲瘋病 (Leprosy)**:主要影響皮膚、周邊神經、上呼吸道黏膜、眼睛和睪丸。雖然可能影響多個器官,但通常不會引起肝臟實質性或進行性的纖維化。
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