108-1 醫學（三）家庭醫學歷屆試題與詳解

安寧緩和醫療1 / 3

【108-1 醫學(三) 第73題】孔太太是⼀位⼤腸癌末期病⼈，進入安寧病房時已經意識不清無法辨識家⼈，完全臥床無法⾏動，只能進食少量半固體食物，⾝體⽇漸虛弱與消瘦。你認為這時最適當的治療⽅式是什麼？

詳解

破題關鍵

安寧照護的重點是舒適與尊嚴，在末期意識不清時，侵入性灌食可能增加不適，應以維持舒適為優先。

選項拆解

-A：放置鼻胃管灌食。在末期意識不清的病人，放置鼻胃管可能造成不適、增加嗆咳或吸入性肺炎的風險，且不一定能改善預後，不符合安寧照護的舒適原則。

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安寧緩和醫療2 / 3

【108-1 醫學(三) 第79題】依據安寧緩和醫療條例之規定，不施⾏⼼肺復甦術或維⽣醫療之意願書的內容，下列敘述何者錯誤？

詳解

破題關鍵

安寧緩和醫療條例規定，見證人不能是醫療機構人員。

選項拆解

-A：正確。意願書需載明意願人的基本資料，以確認其身份。

-B：正確。意願書需載明立意願書的日期，以確認其效力時間。

-C：正確。意願書的核心內容就是意願人對安寧緩和醫療或維生醫療的抉擇意願。

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老年醫學3 / 3

【108-1 醫學(三) 第68題】75歲具⾼中教育程度的男性病⼈，因⾼⾎壓及糖尿病的追踪治療前來就診，同時陳述最近⼀個⽉接連發⽣兩次的跌倒，為他進⾏周全性老年評估，下列各類評估的敘述何者正確?

詳解

破題關鍵

MMSE是評估認知功能的常用工具，24分是常見的異常切點。

選項拆解

-A：正確。MMSE是評估認知功能的常用工具，24分以下確實是常見的異常切點。

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