醫學(三)

112-1 家庭醫學

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安寧緩和醫療1 / 8

【112-1 醫學(三) 第40題】評估癌症病人的活動能力(performance status),如採用Karnofsky performance status scale,70分表示:

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熟悉Karnofsky performance status scale (KPS) 各分數區間的意義。

KPS量表:70分代表能自理但無法工作

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安寧緩和醫療2 / 8

【112-1 醫學(三) 第79題】張先生是70歲的退休老師,平時開朗樂觀,與唯一的兒子一家同住。近兩個月來因為腹脹和體重減輕就醫, 經檢查後確認為胃淋巴癌末期且無法開刀。他兒子強力要求不要告知父親癌症末期的消息,擔心他會承受不了。雖然主治醫師已對兒子解釋告知病情的重要性,但兒子仍堅持不能告知。醫師後續的作法,下列何者最為適當?

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在醫療倫理中,病人的「自主權」和「知情權」是核心原則,即使家屬有不同意見,若病人表達想知道,醫師仍應告知。

病人自主權:醫師告知病情不應被家屬阻擋

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常見慢性病與健康行為3 / 8

【112-1 醫學(三) 第53題】下列何者不是營養不良(malnutrition)高危險群之特徵?

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判斷哪些因素會導致身體對營養的需求增加、攝取減少或吸收不良,進而造成營養不良。

營養不良三大高危因子——敗血症、老年人、長期酗酒

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精神心理與社會醫學4 / 8

【112-1 醫學(三) 第67題】關於憂鬱症(depression)的敘述,下列何者正確?

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憂鬱症的治療是多元的,且疾病本身有復發的可能,並非一勞永逸。

憂鬱症需多面向治療:藥物、心理治療CBT與運動生活介入

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老年醫學5 / 8

【112-1 醫學(三) 第66題】71歲女性因跌倒來門診就醫,她有認知功能障礙、帕金森氏症、退化性膝關節炎,下列何者不屬於跌倒的內生性危險因子(intrinsic risk factor)?

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跌倒的內在危險因子指的是身體本身的問題或疾病,而年齡本身雖然是風險指標,但它不是一個具體的身體狀況或疾病。

年齡不等於內在性跌倒危險因子:認知障礙、帕金森氏症、退化性膝關節炎才是

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老年醫學6 / 8

【112-1 醫學(三) 第76題】有關高齡之躁動(agitation)處置原則,何者最不適當?

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老年人因生理變化,對藥物的反應與年輕人不同,更容易產生副作用,因此用藥需特別謹慎。

高齡用藥原則:低量起步、緩慢調整的示意圖

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-A:正確。躁動常是潛在疾病的表現,優先治療原有疾病是首要原則。
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預防醫學與篩檢7 / 8

【112-1 醫學(三) 第69題】針對盛行率低的疾病(Disease)進行社區篩檢時,下列何種篩檢(Test)呈現的結果假陽性較低,最適合使用?

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解題核心在於理解「假陽性較低」代表高特異度(Specificity),而對於盛行率低的疾病篩檢,高特異度能有效減少不必要的後續檢查和焦慮。圖片中各選項的2x2表格提供了計算特異度的數據。

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預防醫學與篩檢8 / 8

【112-1 醫學(三) 第71題】有關暴力零容忍的敘述,下列何項最不適當?

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美國預防醫學工作小組 (USPSTF) 對於老人虐待的篩檢,目前認為證據不足,尚未給予B等級的推薦。

USPSTF老人虐待篩檢為I聲明而非B級

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112-1 醫學(三) 家庭醫學 歷屆試題與詳解 | 國考唯醫